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第二十一章 安神药 简介  

2013-02-02 00:16:42|  分类: 中医教材 |  标签: |举报 |字号 订阅

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       凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物,称安神药。
       心藏神、肝藏魂,所以人体神志的变化与心、肝二脏的功能活动有密切关系。本类药主入心、肝经,具有镇惊安神或养心安神之效,即体现了《素问?至真要大论》所谓“惊者平之”,及《素问?阴阳应象大论》所谓“虚者补之,损者益之”的治疗法则。安神药除具有重镇安神、养心安神作用外,某些药物还兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰等作用。
       安神药主要用治心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;亦可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物。部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。
       使用安神药时,应针对导致神志不宁的病因、病机不同,选用适宜的安神药治疗,并进行相应的配伍。如实证的心神不安,应选用重镇安神药物,若因火热所致者,则与清泻心火,疏肝解郁,清肝泻火药物配伍;因痰所致者,则与祛痰,开窍药物配伍;因血瘀所致者,则与活血化瘀药配伍;肝阳上扰者则与平肝潜阳药配伍;癫狂、惊风等证,应以化痰开窍或平肝息风药为主,本类药物多作为辅药应用。虚证心神不安,应选用养心安神药物,若血虚阴亏者,须与补血,养阴药物配伍;心脾两虚者,则与补益心脾药配伍;心肾不交者,又与滋阴降火,交通心肾之品配伍。
       本类药物多属对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,应中病即止。矿石类安神药,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。
       根据安神药临床应用不同,可分为重镇安神及养心安神药两类。
       现代药理研究证明,安神药对中枢神经系统有抑制作用,具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。部分药物还有祛痰止咳、抑菌防腐、强心、改善冠状动脉血循环及提高机体免疫功能等作用。
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